Спортните занимания в съвремието са доста интензивни. Младите хора търсят адреналина и това води до травми в опорно-двигателния апарат, които могат да причинят дори трайна инвалидизация. Това каза в интервю за Novini.bg ортопедът от Военномедицинска академия д-р Владимир Стефанов.
Спортът, свързан с колелета и електрически тротинетки, изисква подготовка, екипировка и внимателно управление на тези превозни средства, заяви той, като напомни, че според статистиката у нас има не един и два смъртни случаи, свързани с електрически тротинетки.
Тези превозни средства развиват скорост от над 50 км/ч и когато на тях се качи човек, който никога не е карал такова нещо с такава скорост, може наистина да претърпи сериозна травма, посочи д-р Стефанов.
Също така голям травматизъм има в т.нар. планинско колоездене. Това са основно младежи, които карат екстремно в планината. Най-често те са добре екипирани, познават пътеките в планината, но въпреки това скоростта и естеството на терена предполагат травми, които в някои случаи не могат да бъдат избегнати. Важното е тези спортуващи да бъдат добре подготвени и екипирани, защото особено ударите в главата може да са с фатален изход, добави той.
По думите му в продължение на хилядолетия травмите на опорно-двигателния апарат, включително счупванията, са били лекувани с т.нар. консервативни методи – обездвижване, шиниране, гипсиране на увредения крайник или става.
Тези методи имат своето място и в съвременната травматология. Ние лекуваме с т.нар. консервативни методи, които имат отлични резултати. Когато обаче се касае за счупвания на определени кости, разместване на кости, счупвания, касаещи ставите, тогава консервативното лечение води до лоши резултати, като забавено лечение и трайна инвалидизация. В тези случаи на помощ идва оперативното лечение. Ортопедията и травматологията са бурно развиващи се специалности в последните 100 г. След 60-те години на ХХ век развитието на технологиите, на имплантите, на оперативните техники позволиха да се оперират изключително сложни счупвания и резултатите да бъдат отлични за пациентите, т.е. пациентите да се върнат към привичното ниво на активност. Това важи особено за по-младите пациенти. За по-възрастните пациенти, пострадали при битови травми, по-важното е не да се възстановят напълно, а да се върнат към активен начин на живот – самостоятелна походка, да се обслужват сами вкъщи, отбеляза д-р Владимир Стефанов.
Той напомни, че в приближаващия зимен сезон паданията и травмите зачестяват, като посъветва, когато има поледица, да се ходи много внимателно.
При поледица дори млади хора претърпяват травми, а възрастните хора могат да се контузят много лесно. И тук, както във всяка медицинска област, превенцията е по-важна дори от лечението. Най-важното е, ако може, да се спестят разходките в сутрешните часове, когато е най-хлъзгаво. Другото важно нещо е добри обувки, които не позволяват подхлъзване при заснежаване и заледяване, каза медикът.
Някои от тези травми настъпват и в домовете. Близките на възрастните пациенти трябва да осигурят безопасна среда – да се махнат прагове, килими и подобни неща, в които човек може да се спъне, тъй като възрастните хора много лесно могат да претърпят такава травма, добави д-р Стефанов.
Той коментира и проблема с износването на ставите и това кога е необходима смяната им чрез операция.
Тазобедрената и колянната са най-често сменяните стави в опорно-двигателния апарат, тъй като те са и най-натоварените в човешкия организъм. Протезирането на тези две основни стави претърпя бум в последните години както като количество, така и като качество. Ортопедите вече не се притесняват да предложат на пациентите смяна на колянна или тазобедрена става, тъй като резултатите са много добри и отлични. Но трябва да се вземат предвид няколко факта. Първото нещо е, че има и други методи на лечение. Трябва да се обсъди с пациента, който страда от артроза на тазобедрената или колянната става дали са използвани други методи на лечение, дали са довели до някакъв резултат, да се обърне внимание на двигателните навици на пациента, да се стимулира движение в умерен обем, да се обсъди намаляване на телесното тегло. Тези фактори се отразяват много добре във функцията на ставите, заяви специалистът.
Има един много ясен метод на диагностика, наречен рентгенова снимка. На рентгеновата снимка се вижда има ли износване или няма. Ако не се вижда добре, може да се направи ядрено-магнитен резонанс, уточни д-р Владимир Стефанов.
Тези операции доведоха до революция в ортопедията и травматологията. Неслучайно смяната на тазобедрената става е избрана за операция на ХХ век. Тази операция е довела до промяна на качеството на живота на милиони хора в продължение на десетки години. Когато са избрани в правилния момент и когато са избрани на правилния човек, тези операции наистина вършат работа. Човек трябва да бъде убеден, че това е неговото лечение, но трябва да бъде предложено и друго лечение като вариант, добави той.
Има една група заболявания, наречени остеонекрози или аспетични некрози. Тази група заболявания до известна степен се различава от некрозата на ставите, въпреки че процесът е подобен като симптоми. Този тип заболявания се увеличи след Ковид епидемията, тъй като част от тези пациенти след прекаран Ковид развиха тези заболявания, основно на тазобедрената или колянната става. За съжаление, това е една група млади и активни пациенти, между 30 и 40, до 50-годишни, на които им се наложи да им бъдат сменени ставите. Това пък е особено важен медицински проблем, тъй като изкуствените стави, колкото и добре да са направени, имат някакъв среден живот, който рядко надхвърля 20 години, и на тези пациенти най-вероятно ще им предстои повторна смяна на ставата в не много напреднала възраст, отбеляза д-р Стефанов.
Профилактиката на износването на ставите също е тема за разговор и аз мисля, че там трябва да бъде наблегнато. Телесното тегло, травмите на ставите, особено в някои натоварващи спортове, и прекалената физическа активност, са главните фактори, които водят до износване на ставите, подчерта ортопедът.
Още от съветите на д-р Владимир Стефанов можете да видите ТУК