-
04 май 2021 11:09
- 18232
- 4
По думите на проф. Ивайло Даскалов, началник на Клиниката по кардиология, след натрупания опит за една година работа в условията на пандемия, медиците наблюдават остатъчните симптоми – структурни или функционални, от страна на различните органи и системи, включително и сърцето.
Колко дълго време могат да продължат проблемите и с каква симптоматика?
От тази гледна точка се дефинира едно понятие, което се казва продължителен COVID-19 синдром, като последствие след острата фаза на преболедувана коронавирусна инфекция. Макар че на този етап липсва общоприета дефиниция на това понятие, можем достатъчно добре да дефинираме симптомите, които го характеризират, както и времевата рамка, в която се появява. Ако острата инфекция е с продължителност на болестта до около 4 седмици, то продължаващият симптоматичен COVID-19 може да бъде разделен на две фази – от 1 до 3 месеца или от 3 до 6 месеца. Задължително условие е да имат причинно-следствена връзка между симптомите и преболедуваната остра фаза на болестта.
Симптомите след преболедуван коронавирус са много разнообразни и включват прояви от много органи и системи, някои по-често срещани, други по-рядко. Важно е да се отбележи, че няма зависимост от това каква форма на болестта е преболедувана в острата фаза на инфекцията и какви симптоми биха се появили след това.
Най-често срещаните оплаквания на пациентите, които биха могли да се появят след преболедуването на острата фаза, са от страна на дихателната система – задух, лесна умора, суха дразнеща кашлица, следвани от тези на сърцето, на нервната система. Доста по-рядко биха могли да бъдат засегнати отделителната и хранисмилателната системи. Могат да бъдат наблюдавани и нарушения в кръвосъсирването, с последващи тромбози, тромбоемболии, които са характерни при тежко протичане на острата фаза на болестта.
Всъщност, това е и механизмът, по който най-тежко може да бъде засегнато сърцето?
Нашите наблюдения през последната една година показват, че най-често срещаните сърдечно-съдови усложнения след преболедуване на острата фаза са свързани с повишена честота на артериалната хипертония, независимо дали преди инфекцията пациентите са имали диагностицирана такава или не. Тук е нашата роля като специалисти да оптимизираме на лечението на тази хипертония.
На второ място, бих искал да спомена ритъмните нарушения на сърцето и най-вече екстрасистолите. Предсърдното мъждене – излизането от нормалния ритъм на сърдечната дейност, и доста по-рядко някои доста по-сложни сърдечни аритмии. Разбира се, всичко това има своето логично обяснение, свързано с хода на самата инфекция, с особеностите на нейното лечение, реанимационна терапия и други.
На трето място, но не на последно по значение, се нареждат възпалителните заболявания на сърцето и неговата обвивка – миокардит и перикардит.
Като усложнения в хода на преболедуване на инфекцията и след нея забелязваме доста случаи на т.нар. огнищен миокардит, които са протекли като безсимптомни форми на болестта в нейната остра фаза. Пациентите са били с положителни резултрати от тестовете за коронавирус, с минимални или никакви симптоми, но впоследствие развиват прескачания на сърцето, леко неразположение. Именно поради тази причина те посещават кардиолог, провеждат съответното образно изследване, което най-често е сърдечен ядрено-магнитен резонанс и на фона, на което се диагностицира лекостепенно фиброзно засягане на сърцето.
Ясно е, че хората, които имат диагностицирани сърдечни заболявания, високо кръвно налягане трябва да бъдат по-внимателни и те си се следят. Но хора от коя възрастова група са рискови, хора със здрави сърца?
Ако въпросът е насочен конкретно към сюжета, който описах, това касае предимно младите хора, които преболедуват коронавирусната инфекция в домашни условия. Има достатъчно научни данни, че е възможно засягането на сърцето с минимални симптоми, даже без симптоми – в 30 до 50% от случаите, което разбира се, подлежи на допълнителен анализ дали този процент е толкова висок или пък може да се окаже и по-нисък.
На колко – 30-40 годишни?
Да, разбира се, за тази възрастова група говорим. Включително и по-млади – 27, 28 до 30-годишни.
Какви са съветите към пациентите, прекарали COVID-19, независимо дали имат диагностицирани заболявания на сърцето, високо кръвно или са били здрави преди инфекцията?
Нашата препоръка при връщането към нормалната физическа активност това да стане постепенно, с много разум. Особено, ако има симптоми, то трябва да бъде винаги съпроводено с необходимия лекарски контрол и съответните изследвания. И това касае всички засегнати органи и системи.
Последвайте канала на
Повече за Коронавирус
- най-ново: Вижте последните новини
- лесни стъпки: Как да се предпазим?
- просто ръководство: Какви са симптомите?
Свързани новини
Неочаквано: сп. Nature обяви, че правителството на САЩ манипулира данните за произхода на SARS-CoV-2
18 април 202413:39
7 са новите случаи на коронавирус у нас
18 април 202406:34
Клетки в носната кухина помагат на децата в борбата срещу COVID-19
15 април 202418:14
Галъп: Близо 50% от хората не вярват в заплахата от COVID-19
15 април 202417:08
Без новозаразени с COVID-19 за изминалото денонощие
15 април 202409:51
9 новозаразени с коронавирус у нас за последното денонощие
09 април 202406:06
COVID-19 у нас: 8 новозаразени за последното денонощие
06 април 202406:04
Ливърпул остана далеч от обрат, Аталанта е на полуфиналите
Рома зашемети Милан с ранни голове и го изхвърли от ЛЕ, макар и с човек по-малко
Байер се измъкна в Лондон, запазвайки рекордната си серия и мечтите си за требъл
Продължения, дузпи и оспорвани мачове до последния сигнал в четвъртфиналите от ЛК
Крумовград и Славия кръстосват шпаги в ключов сблъсък
Отборите с аванс от първия мач продължиха напред в Лига Европа
Коментари 4
Добави2021.05.04 | 15:43
Добави коментар
Свързани видеа
Задава ли се нова COVID вълна?
06 октомври 202309:52
Доц. Кунчев с подробности за ръста на Ковид у нас и противогрипните ваксини
23 септември 202309:45
Ще се откажем ли от договора за доставки на ваксини срещу COVID-19
11 април 202316:54
Проф. Аргирова обяви кога отпадат маските в градския транспорт
23 август 202215:21
Здравният министър с подробности за безплатните тестове за COVID-19 и ваксинацията
16 август 202216:49
Доц. Кунчев обяви промени в COVID мерките
16 август 202216:27
Водещи новини
Атанас Запрянов обясни дали ударът на Израел по Иран застрашава страната ни
19 април 202408:25
Правителството следи ситуацията Израел - Иран и е в готовност за евакуация на българи
19 април 202408:20
Журналист: Никой не иска война с Иран
19 април 202407:49
Халаф: САЩ са били информирани 48 часа преди атаката по Иран
19 април 202407:31
Според Кутев "симпатичният" Даниел Митов може да повлияе на вота в чужбина като външен министър
19 април 202407:47
Тихомир Безлов: Върховете на мигрантските канали са извън България
19 април 202407:46
Двегодишно дете подкара колата на баща си и се вряза в заведение в Монтанско
19 април 202407:34
НС гласува увеличения на заплатите в Българската армия
19 април 202406:48
ЦИК обявява днес местата за гласуване в чужбина за изборите 2 в 1
19 април 202406:57
2021.05.04 | 12:39
2021.05.04 | 15:19
2021.05.04 | 14:24