-
25 март 2021 10:55
- 2094
- 1
![COVID-19 скритите симптоми: Дехидратация и до какви рискове за организма води тя. Интервю с д-р Вълков](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700204.jpg)
Д-р Вълков, Вие сте на първа линия в битката с новия вирус от самото начало. Има ли разлика в симптомите и протичането на заболяването от тогава до настоящия момент?
Определено. Едни от първите пациенти, които бяха хоспитализирани в страната, бяха в нашата болница. Случи се на 20 март 2020 г. и от тогава до сега ние лекуваме пациенти с COVID-19. Това, което мога да кажа, а изразявам и мнението на колегите си, с които сме водили множество разговори в тази насока, е, че тежестта на заболяването като проява от страна на токсиинфекциозния синдром в това число висока температура, обща отпадналост, оплаквания от всякакъв тип, свързани с тази инфекция, бяха в пъти по-изразени и по-тежки при първите хоспитализирани при нас пациенти от края на март до юни 2020 г. в сравнение със сега. Това не означава обаче, че е намалял процентът на усложненията. Остава константен процентът на пациентите с рискови фактори и предразположени към развитие на някои от усложненията на заболяването, но тези, които преминават през болестта със средно тежки или леки прояви като тежест на клиничната картина, определено прекарват по-леко COVID-19.
Дехидратацията на организма е характерна за част от пациентите, заразени с вируса SARS-CoV-2. Как се овладява това състояние в болницата?
Овладяването е в зависимост от степента на дехидратация. Има таблици и показания, с които се съобразяваме. При първа и втора степен препоръките са да се провежда орална рехидратираща терапия, докато за хората, които са във втора към трета и трета степен на дехидратация, е задължително поставянето на венозни пътища и провеждането на парентерална рехидратация.
А възможно ли е това състояние да бъде овладяно в домашни условия?
Разбира се. Коронавирусът не е от групата вируси, които основно протичат с диспептични оплаквания. Наблюдаваните при него подобни оплаквания, които водят до някаква степен на дехидратация, не са с толкова тежко проявление, както да речем при ротавируса. При COVID-19 степента на дехидратация е първа и максимум втора, а това позволява провеждането на адекватна рехидратираща терапия вкъщи.
Множество проучвания показват, че е висок процентът на болните от коронавирусна инфекция, които са с нарушен електролитен баланс. Подобни смущения са важен индикатор за лечение. Защо?
Първо бих искал да подчертая, че не само при коронавируса, но и при други респираторни инфекции, например грипа, често се наблюдават признаци или оплаквания по отношение на гастроинтестиналния трак, тоест протичат с горно и долно диспептични оплаквания. Самият COVID-19 e зоонозен вирус, разпространен основно сред животните и при тях основният таргет на инфекцията остава гастроинтестиналният тракт. При обстойното сваляне на анамнезата на постъпилите при нас пациенти, научаваме, че една втора от тях са имали диспептични оплаквания или диарийни проблеми с различна продължителност – от ден – два до седмица. Това е съществен проблем, тъй като води до дехидратация, нарушение на електролитния баланс в организма, което е предпоставка за обостряне на някои от формите, които по-късно наблюдаваме при тази инфекция, а именно проблемите със сърдечносъдовата и дихателната системи.
Д-р Вълков, кое провокира нарушаването на електролитния баланс в организма?
Когато говорим за коронавируса, хората трябва да знаят, че епителните клетки на ентероцитите, които трапицират чревната лигавица, са едни от таргетите на инфекцията, така че нарушаването на интегритета на чревната лигавица вследствие на репликацията на вируса в тях е основната причина за смущенията, които се наблюдават при тази инфекция.
Каква е ролята на водния баланс в организма върху развитието на инфекциозните болести?
Водният баланс има изключително голямо значение, защото при всяка инфекция има общи симптоми, които ние описваме под егидата на токсиинфекциозен синдром. Това води до преразпределение както на водните, така и на електролитните депа в организма. В този смисъл поддържането на един нормален, водноелектролитен баланс е сред основните предпоставки за адекватна терапия, независимо от вида на причинителя на инфекцията. Важно е да се запомни, че независимо от тежестта на заболяването, воденето на адекватна рехидратация оказва позитивен ефект върху възстановителния процес. Има проучвания и е доказано, че това скъсява в пъти болничния престой.
А как хората да поддържат водния си баланс, когато са с висока температура вследствие на вирусно заболяване?
За щастие в момента на пазара има достатъчно препарати, които са одобрени и са подходящи за водене на адекватна рехидратираща терапия през устата за случаите на първа и втора степен на дехидратация, а по-голямата част на пациентите са именно в тази група. За щастие са малко тези, които стигат до трета степен. Всички познаваме тези препарати, които са на пазара, лечението с тях е семпло и елементарно и всеки вкъщи може да приготви нещо подобно.
Как и защо хората да поддържат водния си баланс, когато са здрави и защо е нужно да го правят?
Поддържането на водния баланс е изключително важно за нормалното физиологично функциониране на повечето органи и на скелетно-мускулната, сърдечносъдовата и нервната системи. И това е валидно за хората, които нямат активна форма на инфекция и в особено голяма степен за тези със съпътстващи заболявания.
Какво влияние оказват ORS продуктите върху възстановяването на човешкия организъм след вирусно заболяване?
Изключително позитивно. Това, което е предпоставка да ги препоръчваме и е техен отличителен белег, е много бързият механизъм на действие. Буквално в рамките от няколко минути до няколко часа наблюдаваме подобрение в състоянието на пациентите. Причината е, че те съдържат всички електролити, които човек губи по време на болестта. Тези препарати дават възможност за много кратък период от време загубеното да се възстанови, тоест да сублимират загубите по отношение на водещи електролити, каквито се явяват калият, натрият, хлорът, бикарбонатите, глюкозата. Освен електролитите, ORS продуктите възстановяват бързо и водните загуби на организма или като цяло водноелектролитния баланс.
Д-р Трифон Вълков е инфекционист в Специализираната болница по инфекциозни и паразитни болести „Проф. Иван Киров“. Заедно с колегите си той е в битката с COVID-19 от началото на пандемията. Оптимист е и вярва, че до края на годината ще се върнем към нормалния начин на живот. Никой не може да води сам битката с COVID-19, категоричен е д-р Вълков. Единствено, ако тя се превърне в общо дело, има реален шанс за успех.
Последвайте канала на
(платено съобщение)
Свързани новини
![Заболеваемостта от Covid-19 в Силистра скочи на 880 на 100 000 души](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700196.jpg)
Заболеваемостта от Covid-19 в Силистра скочи на 880 на 100 000 души
24 март 202116:19
![Над 60% от българите подкрепят ваксинирането срещу COVID-19](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700171.jpg)
Над 60% от българите подкрепят ваксинирането срещу COVID-19
24 март 202115:14
![Нови 22 случая на COVID-19 в Търговищко](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700161.jpg)
Нови 22 случая на COVID-19 в Търговищко
24 март 202114:57
![COVID-19 притиска Бургас: Маски на открито и вечерен час от днес](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700200.jpeg)
COVID-19 притиска Бургас: Маски на открито и вечерен час от днес
24 март 202114:49
![Откриха вариант на COVID-19 с двойна мутация](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700153.jpg)
Откриха вариант на COVID-19 с двойна мутация
24 март 202114:43
![Повече COVID легла в областната болница в Ямбол](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2021-12/big/700141.jpg)
Повече COVID легла в областната болница в Ямбол
24 март 202114:23
![Генчев се преклони пред Гунди и Котков, Левски поднесе венец](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/30062024/b71b10f2-ab87-4898-adf6-63fec6f96133.jpg?operations=crop(0:0:3238:1821),fit(968:545))
Генчев се преклони пред Гунди и Котков, Левски поднесе венец
![Бербатов на видно място на "БайАрена"](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/29062024/f3c85df0-c09a-49ae-abf6-3a11f0eace17.jpg?operations=crop(0:444:3997:2692),fit(968:545))
Бербатов на видно място на "БайАрена"
![В Англия очакват класиране, но и повече футбол, а Словакия мечтае за още една изненада на Евро 2024](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/29062024/50d49f1d-b56e-4b2a-a335-87231b67c6be.jpg?operations=autocrop(968:545))
В Англия очакват класиране, но и повече футбол, а Словакия мечтае за още една изненада на Евро 2024
![Непобедимата дотук Испания не бива да подценява сензацията Грузия](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/29062024/6105f218-2c07-42c6-ad71-0ddce4aea1cb.jpg?operations=crop(0:0:1920:1080),fit(968:545))
Непобедимата дотук Испания не бива да подценява сензацията Грузия
![Бурна вечер в Дортмунд прати Германия на 1/4-финал](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/29062024/4dece8e4-0278-4bfa-b648-af36949d96ad.jpg?operations=crop(0:139:4007:2394),fit(968:545))
Бурна вечер в Дортмунд прати Германия на 1/4-финал
![Sportal.bg посети базата на Байер (Леверкузен)](https://sportal365images.com/process/smp-images-production/sportal.bg/29062024/915f2ac8-5012-48ac-8aee-ead4eca570c8.jpg?operations=crop(167:584:4638:3098),fit(968:545))
Sportal.bg посети базата на Байер (Леверкузен)
Коментари 1
ДобавиДобави коментар
Водещи новини
![След първия тур: Григорий Врачански и Даниил Видински с най-много гласове при избора на нов патриарх](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954523.jpg)
След първия тур: Григорий Врачански и Даниил Видински с най-много гласове при избора на нов патриарх
30 юни 202411:05
![Митрополит Григорий: Бъдещият патриарх трябва да бъде наистина достоен архипастир](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954513.jpg)
Митрополит Григорий: Бъдещият патриарх трябва да бъде наистина достоен архипастир
30 юни 202410:22
![Вселенският патриарх Вартоломей беше посрещнат в катедрален храм "Св. Неделя"](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954519.jpg)
Вселенският патриарх Вартоломей беше посрещнат в катедрален храм "Св. Неделя"
30 юни 202411:20
![Историкът Тодор Чобанов: Свещениците ни играят важна роля в България](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954515.png)
Историкът Тодор Чобанов: Свещениците ни играят важна роля в България
30 юни 202410:45
![Проф. Мутафов: Пристигането на Вселенския патриарх Вартоломей е един мощен знак](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954516.png)
Проф. Мутафов: Пристигането на Вселенския патриарх Вартоломей е един мощен знак
30 юни 202410:57
![Милен Керемедчиев: БПЦ успява да устои на вътрешнополитическия натиск](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954522.png)
Милен Керемедчиев: БПЦ успява да устои на вътрешнополитическия натиск
30 юни 202411:48
![Любен Дилов: Най-вероятно Росен Желязков ще вземе мандата за съставяне на правителство](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954525.jpg)
Любен Дилов: Най-вероятно Росен Желязков ще вземе мандата за съставяне на правителство
30 юни 202412:12
![Йово Николов: Държавата се превзема от едни хора, които владеят съдебната система](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954526.png)
Йово Николов: Държавата се превзема от едни хора, които владеят съдебната система
30 юни 202412:22
![Гласуването на предсрочните парламентарни избори във Франция започна](https://img2.novini.bg/uploads/news_pictures/2024-26/big/954521.jpg)
Гласуването на предсрочните парламентарни избори във Франция започна
30 юни 202411:42
2021.04.10 | 03:54