Злоупотреби с парите за здраве: Лекар отчита два прегледа на бременна жена докато тя е в болница

„Всъщност тя съзнава, че е било грешка да отчита този амбулаторен лист, признава си за грешката, за което си понася и наказанието от здравната каса, което не сме се опитвали да оспорим“, обясни д-р Виктория Николова, собственик на центъра.

Само за година - стотици сигнали до здравната каса от хора, които са проверили електронното си здравно досие и са видели злоупотреби - фиктивни прегледи и болнично лечение. Достъпът до здравното ни досие беше улеснен в края на миналата година и вече става за секунди през телефона. Безплатно е. Ако нямаме електронен подпис - достъп се получава в офис на здравната каса, на Районната здравна инспекция или на Информационно обслужване. След това с един клик на телефона проверяваме всичко за здравето ни.

До момента 285 000 души са изтеглили мобилното приложение на електронното здравно досие. Половината от тях го ползват активно. Предстои да се разработи възможност директно през приложението да се подават сигнали при нередност.

Един от тези хора, подал сигнал е Ирина Пъргова. През миналата година тя става майка. Първоначално е следила бременността си при един лекар, но в последствие се прехвърля при друг. А след раждането с изненада вижда в здравното си досие, че първият лекар е отчел два прегледа с нея, които реално не са извършени. Единият дори е отчетен в ден, в който жената е в болница, за да роди.

Здравната каса е прекратила договора си с лекаря. Наложила е и финансова неустойка за медицинския център. Парите от двата прегледа са върнати на касата. Половината от сигналите през миналата година са завършили именно с най-тежката санкция - прекратяване на договора с касата.

Информация за прегледите, които са ни правени, изписаните рецепти, изследвания, ваксини, на какви профилактични прегледи имаме право. И, ако има информация, която не отговаря на истината, можем да подадем сигнал.

Ирина изпраща сигнал до здравната каса, а проверката потвърждава, че прегледите не са извършени. Лекарят, който е отчел прегледите и е получил за тях пари от касата, е д-р Полина Геловска. Тя работи в частен медицински център. Собственикът на центъра обяснява, че отчитането вероятно е станало „случайно“.

През миналата година това са направили 234 души. Най-много са сигналите срещу лекари-специалисти, на второ място срещу лични лекари и на трето болници.