Теодор Недев, ИПИ: Лекарите и болничните легла у нас се концентрират все повече в големите общини

През 2022 г. лекарите[1] в страната са общо 25 999 или с 5 лекари по-малко от предходната година.

/Със съкращение/

Коментар на Теодор Недев от Института за пазарна икономика по важен проблем за всеки един българин, който ще не ще се сблъсква със здравната ни система, която от години боледува, но никой управляващ политик не посяга да я реформира така, че да е полезна за всеки един данъкоплатец в страната.

Един от многото начини да се оцени качеството на здравеопазването на местно ниво е да се сравни достъпът до медицински лица и болнични места в общините. Тази седмица в поредицата „265 истории за икономика“ обръщаме поглед към данните на НСИ за броя лекари и легла в лечебните заведения във всяка община през 2022 г. както и динамиката им през предходните пет години.

Макар и да не е толкова голяма по население, веднага след тях се нарежда община Плевен с 1335 лекари, като високият резултат вероятно се дължи на големия медицински университет разположен в града. Видно е, че наличието на медицински университет е силен фактор за задържане на лекари на територията на общината и на областта – той осигурява по-широка медицинска практика, множество възможности за работа, специализация и развитие на младите лекари.

На другия полюс на разпределението са разположени 16 общини без нито един лекар, а след тях 28 със само един. Важно е и да се отбележи, че в страната има неразпределени 354 лекари, които работят в повече от една община и съответно не принадлежат към нито една конкретна, както и 375 лекари, живеещи на територията на Столична община, но обслужващи населението на област София.

В рамките на периода 2018-2022 г. общият брой лекари у нас на практика е един и същ (29 667 души през 2018 г. или намаление от едва 68 лекари). Същевременно в цели 186 общини се наблюдава свиване на броя лекари за същия период, докато ръст има в 37 общини. Макар и известна част от отлива да може да се обясни с големия ръст на неразпределените лекари (220 за пет години), видимо има концентрация на лекари в ограничен набор от общини, особено в големите такива като Столична (+404 лекари за 5 години), Бургас (+157) и Плевен (+111).

С най-много жители на един лекар са общините Аврен (8221), Лозница (7954), Тунджа (6866) и Самуил (5794), като в първите две това всъщност е цялото население на общината. Общо за страната се падат по 218 души на лекар, като само в 24 общини този резултат е по-благоприятен, като това са основно големи областни центрове, в които са концентрирани повечето лекари. В столицата се падат по 179 жители на лекар.

Друг индикатор, който ни дава поглед върху достъпа до здравеопазване на местно ниво, е броят легла в лечебните заведения в общините. Общо леглата в страната са 54 707, като сред общините на челните позиции отново се нареждат Столична община (11 407), Пловдив (5335), Варна (2661) и Плевен (2149). Същевременно в по-голямата част от общините – 151 – няма нито едно болнично легло, което е нормално, предвид че повечето лечебни заведения за болнична помощ се намират в предимно по-големи градове.

За периода 2018-2022 г. броят на болничните легла у нас се е увеличил с 1534 или малко под 3% като и тук ръстът е по-скоро концентриран в ограничен кръг общини – спад се наблюдава в 21 от общините, в които има болнични легла, а ръст – в 33, от които повечето са големи областни центрове, в които съответно има повече и по-големи лечебни заведения.