Касата ще плаща за диагноза, а не за хапчета

Революционно финансиране на лекарствата за домашно лечение обмислят експертите в Националната здравноосигурителна каса. Обсъждаме вариант да плащаме за диагноза, а не за определени хапчета, обясни шефът на НЗОК д-р Пламен Цеков на кръгла маса за ценообразуването на лекарствата, пише "Стандарт".

Това означава, че специалисти ще преценяват каква е оптималната медикаментозна терапия за дадено заболяване и дали има нужда от едно, две или три лекарства. След това ще се определя конкретната сума, която касата ще плаща за всяко заболяване. Ако този вариант се одобри, докторите ще могат да изписват всякакви хапчета, а ако не се вместят във финансовата рамка, пациентът ще доплаща от джоба си. Това ще даде по-голяма свобода, защото хората ще могат да се лекуват и с по-нови и скъпи лекарства и ще им бъде гарантирано, че НЗОК ще покрие сумата, определена за тяхната диагноза. Примерно, ако е определено, че за контрола на високото кръвно ще се заплащат 50 лв. на месец, а докторът изпише хапчета за 75 лв., болният ще доплати разликата. Тази система ще направи излишна реимбурсната листа с лекарства, допълни Цеков. Промяната обаче няма да се случи догодина, а предстоят сериозни анализи, каза той.

НЗОК ще заложи в близко бъдеще на личното договаряне за по-ниски цени с фармацевтичните компании. Тези, които отказват такава среща, ще отпадат от списъка с медикаменти, които се заплащат с обществени средства. Шефът на НЗОК уточни, че в Закона за здравното осигуряване е залегнало касата да преговаря с фирмите за цените на всички лекарства - не само за хаповете, които заплаща на 100%, но и за тези, които покрива 25%, 50% или 75%