Започва проект за подобряване на грижата за деца, засегнати от диабет

Модел за интегрирана грижа

Идея за нов модел на финансиране

Започва проект за подобряване на грижата за деца, засегнати от диабет. Проектът ще се осъществи от Специализираната болница за активно лечение на детски болести „Проф. д-р Иван Митев“, съвместно с фондация „За доброто“ и екип от експерти от Future Values, съобщиха от фондацията. Предвижда се създаване на модел за интегрирана грижа, който поставя пациента и семейството му в центъра на лечението и подкрепата. 

Моделът за интегрирана грижа включва създаване на обучително пространство за деца, засегнати от диабет и за техните родители, което ще бъде на територията на болницата; анализ на настоящия модел на работа, за да се идентифицират най-големите предизвикателства в лечението и подкрепата; изготвяне на предложение за нов модел на финансиране, фокусиран върху превенция, обучение, контрол на заболяването и интегрирана грижа. Моделът е вдъхновен от опита на холандските клиники Diabeter, допълниха от фондация „За доброто“.
Амбицията ни е да се намали броят на хоспитализациите на децата, страдащи от диабет, да се избегнат усложнения в състоянието им, както и да се осигури по-пълноценен живот за малките пациенти и по-висока удовлетвореност на медицинските специалисти, каза за БТА Надежда Рангелова от „За доброто“. Пространството, което ще се обособи в болницата, ще се използва за обучения, практически занятия и индивидуални сесии, целящи по-добро разбиране на заболяването диабет както от децата, така и от родителите им. Залата е проектирана от експерти от „За доброто“ и от архитектурно студио.

Пациентите, засегнати от диабет, имат нужда от множество консултации – с офталмолог, с нефролог, с кардиолог, с психолог, както и посещения в лаборатория, които сега са отделни елементи в системата и се заплащат отделно, но това не е интегрирана грижа, каза за БТА Славейко Джамбазов, управител на HTA ООД - консултантска компания, която участва в проекта безвъзмездно. По думите му подобна разпокъсаност в процеса на диагностика и назначаване на терапия забавя лечението и не предполага интердисциплинарна грижа за децата пациенти. Целта на новия модел на финансиране, който ще се предложи, е на едно лечебно заведение да се заплаща на годишна база определена сума и в него да се организира цялостния контрол на заболяването, обясни Джамбазов. По този начин децата ще получават мултидисциплинарен подход в терапията си. Идеята ни е теоретично да разработим модела, заедно с медицинските специалисти, пациентите и семействата – да видим каква е честотата на децата с диабет под контрол и кога, по колко пъти от какви специалисти имат нужда, а след това да го остойностим на база реални данни от болницата, да го приложим пилотно и възможността за финансиране да се обсъди с Министерството на здравеопазването и с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), допълни той. Проектът засега ще обхване само децата с диабет, лекувани в столичната детска болница. 
В  Нидерландия над 60% от децата, лекувани в подобни клиники, поддържат диабета под контрол и посещават болницата обикновено веднъж в годината, каза още Джамбазов и посочи, че данните показват минимален брой хоспитализации, сведен до 0,3% при средно 6% за обичайния начин на лечение. През 2010 г. такъв пълен пакет дейности за децата с диабет в Нидерландия, заплащан от здравните им каси, е струвал около 6000 евро на година за дете, като в цената са включени прегледите, глюкозни монитори, помпи, лекарства, инсулин, обясни Джамбазов. По думите му този модел на пакетно финансиране е обичайно по-евтин в сравнение със заплащането на всеки отделен преглед при различен специалист, но не за сметка на възнагражденията на екипите, а на намаления брой хоспитализации.