ВАС обяви за нищожна Методика за прилагане на механизма, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК

Решението по административно дело № 5339/2024 г. подлежи на обжалване в 14 дневен срок пред петчленен състав на ВАС.

Върховният административен съд обяви за нищожна Методика №РД-16-17/01.04.2019 г. за прилагане на механизма, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/, утвърдена от управителя на НЗОК, съобщиха от пресцентъра на ВАС.

Въпросите за характера на оспорения акт и за това подлежи ли той на оспорване пред компетентен съд по реда на АПК са разрешени с Определение №10518/02.11.2023 г. на Върховният административен съд, шесто отделение по адм. дело №8587/2023 г., което е окончателно. Според мотивите на това определение Методиката притежава белезите на нормативен административен акт по смисъла на чл. 75, ал. 1 АПК и може да бъде оспорен.

Върховните магистрти приемат, че при издаването на Методиката не са спазени разпоредбите на Закона за нормативните актове (ЗНА), уреждащи реда за издаване на такива подзаконови нормативни актове. Съгласно чл. 12 от ЗНА, актът по прилагане на закон може да урежда само материята, за която е предвидено той да бъде издаден, а това не е предвидено нито в Закона за здравното осигуряване, нито в Наредба №10 от 2009 г.

Издаването на нормативен административен акт от некомпетентен орган, който не е овластен за това от Конституцията или от закон, за прилагане на подзаконов нормативен акт от по-висока степен без в същия или в закон да е регламентирана възможността за издаването му, както и липсата на обнародване в „Държавен вестник“, е основание за обяввяването на нищожността на същия.

Не са спазени и разпоредбите на чл. 77 и чл. 78, ал. 2 от АПК, според които компетентният орган издава административния акт след обсъждане на проекта заедно с представените становища, предложения и възражения и обнародването му в „Държавен вестник“. Установено е, че Методиката е публикувана само на интернет страницата на НЗОК.

По настоящото дело е установено, че към момента на издаването на Методиката управителят на НЗОК не е изрично овластен от Конституцията или от закон да издава нормативен административен акт по прилагането на механизма, който е част от Наредба №10 от 2009 г. (Приложение №10 към чл. 34, ал. 1).

Според Раздел I на Методиката, озаглавен „Общи положения“, тя се издава за прилагане на Механизма по чл. 45, ал. 10 и ал. 21 от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/, определен с Наредба №10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от НЗОК на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, договаряне на отстъпки и прилагане на механизми, гарантиращи предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК.

Според чл. 75, ал. 2 от Административнопроцесуалния кодекс (АПК)
нормативните административни актове се издават по прилагане на закон или подзаконов нормативен акт от по-висока степен, а според чл. 76, ал. 1 АПК нормативните административни актове се издават от изрично овластени от Конституцията или закон органи. Компетентността на органа за издаване на подзаконовия нормативен акт се преценява към момента на издаването му.