Никой не следи дали се изписват излишни лекарства у нас

В България нито една здравна институция не събира данни за ненужното изписване на лекарства. Липсва и точен анализ дали излишно се харчи обществен ресурс за свръхизписване на медикаменти. Лекарства се изписват без да е необходимо, показва проверка на БНР.

Зам.-председателят на Българския лекарски съюз д-р Галинка Павлова призна, че в страната няма аналитично звено за предписването на лекарствата. "Ние сме свидетели - много често пациенти излизат от кабинетите на лекарите или от болница с рецепти, изписани от двете страни, с по 7-8 лекарства и то за състояние, което невинаги е много тежко и много сериозно и налагащо толкова много медикаменти за изписване. Следва и трябва да бъде изследвано защо се получава този феномен", обясни д-р Павлова.

Според председателя на Сдружението на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров само незнаещите лекари биха изписали повече от нужните лекарства. Той оправда подхода на своите колеги с мнението, че почти няма човек, който да е само с едно заболяване. У нас има изследване на Клиниката по вътрешни болести в Александровска болница, което установява, че имаме свръх-изписване на инхалаторни кортикостероиди, съобщи проф. Даниела Петрова, началник на Белодробното отделение на Александровска болница. "Има свръх-изписване на някои медикаменти, което понякога има неприятни странични ефекти и допълнително хоспитализиране във връзка с тези нежелани лекарствени реакции, допълват лекари. За подобен проблем съобщиха и от Италия".

На 118-ия Национален конгрес на дружеството на италианските лекари по вътрешни болести, състоял се в края на месец октомври, стана ясно, че на хората над 65-годишна възраст се предписват прекалено много лекарства. Това предизвиква усложнения на пациента и увеличава излишно разходите на здравната каса. Сигналът за тревога бе даден от Института за фармакологични изследвания "Марио Негри" от Милано, работил съвместно с Многопрофилната болница в града. В нея, са били подложени на анализ 5000 пациента, 60% от които се прибрали у дома със списък от ненужни лекарства, водещо до неприятни и даже опасни последици. В Италия годишно в болниците се приемат 5 милиона души на възраст над 65 години.

При изписването всеки излиза с поне две нови предписания за лекарства, които се добавят към тези, които пациентът е вземал ежедневно преди това. Така хората преминават средно от 5 на 7 вида хапчета. Най-рано след три месеца, всеки пети от тях се нуждае от ново влизане в болница заради прекалена употреба на медикаменти. Там получава нов списък на лекарства. Два милиона италианци се озовават в ситуации на нежелани лекарствени реакции. Това води до увеличение на медицинските прегледи и специализираните визити.

Проучването на института "Марио Негри" сочи, че благодарение използването на специален софтуер, рискът да се взимат потенциално неподходящи лекарства спада от 42% на 12%, а опасността от взаимно влияние на медикаментите намалява от 59% на 33%. На полуострова е предложен иновативният проект, наречен De-prescribing. С негова помощ около 25 % от лекарствата ще бъдат избегнати, както и 55% от хоспитализирането на пациенти. Очакванията са с тази програма да бъдат спестени поне 5 милиарда евро на италианската Здравна каса, която сега харчи €16 милиарда.